Singapur, 2027 yılından itibaren Human Papillomavirüs (HPV) enfeksiyonuna karşı kullanılan HPV9 aşısını ulusal bağışıklama takvimine dahil edeceğini duyurdu. Sağlık Bakanlığı'na bağlı Sağlık Geliştirme Kurulu (Health Promotion Board - HPB), halihazırda kullanılan HPV2 aşısının yerine HPV9'un geçeceğini ve bunun okul temelli aşı programı kapsamında aşı serisine başlamamış veya seriyi tamamlamamış kız öğrenciler için geçerli olacağını açıkladı. Karar, Singapur'un rahim ağzı kanseriyle mücadelede daha geniş koruma sağlayan bir aşıya geçiş stratejisinin parçası olarak görülüyor.
HPV Aşılarında Genişletilmiş Koruma
HPV, rahim ağzı kanserinin neredeyse tamamından sorumlu olan yaygın bir virüs türü. HPV2 aşısı, en yaygın kanser yapan iki HPV tipine (16 ve 18) karşı koruma sağlarken, HPV9 aşısı bu tiplere ek olarak 31, 33, 45, 52 ve 58 gibi diğer yüksek riskli tiplere karşı da koruma sunuyor. Bu genişletilmiş koruma, özellikle Asya'da yaygın olan HPV tiplerinin neden olduğu kanser riskini önemli ölçüde azaltabilir.
Singapur'da halihazırda uygulanan okul temelli HPV aşı programı, belirli yaş aralığındaki kız öğrencilere ücretsiz aşı sağlıyor. Yeni düzenlemeyle birlikte, 2027'den itibaren bu program kapsamında HPV9 kullanılacak. Sağlık yetkilileri, geçiş sürecinin kademeli olarak yapılacağını ve mevcut aşı serisini tamamlamamış öğrencilerin de yeni aşıdan faydalanabileceğini belirtiyor.
Küresel ve Bölgesel Bağlam
HPV aşısı, dünya genelinde rahim ağzı kanserini önlemede en etkili yöntem olarak kabul ediliyor. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), 2030 yılına kadar 90-70-90 hedefleriyle (kızların %90'ının aşılanması, kadınların %70'inin tarama yaptırması, %90'ının tedavi edilmesi) rahim ağzı kanserini ortadan kaldırmayı amaçlıyor. Singapur'un HPV9'a geçiş kararı, bu küresel hedeflere uyumlu bir adım olarak değerlendiriliyor.
Asya-Pasifik bölgesinde rahim ağzı kanseri önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam ediyor. Gelişmekte olan ülkelerde tarama ve aşılama oranları düşük seyrederken, Singapur gibi gelişmiş ekonomiler aşı programlarını güçlendirerek kanser yükünü azaltmayı hedefliyor. Bölgede Japonya, Avustralya ve Güney Kore gibi ülkeler de HPV aşılamasında genişletilmiş koruma sağlayan aşılara yönelmiş durumda.
Türkiye Açısından Değerlendirme
Singapur'un HPV9 aşısına geçiş kararı, doğrudan Türkiye'yi bağlamasa da küresel aşı politikaları ve kanser önleme stratejileri açısından örnek teşkil ediyor. Türkiye'de HPV aşısı henüz ulusal aşı takviminde ücretsiz olarak sunulmuyor; ancak son yıllarda sivil toplum kuruluşları ve sağlık uzmanları, aşının programa dahil edilmesi yönünde çağrılarını sürdürüyor. Singapur gibi ülkelerin genişletilmiş koruma sağlayan aşılara geçişi, Türkiye'nin olası bir ulusal HPV aşılama programında hangi aşıyı tercih edebileceğine dair bir gösterge olabilir. Ayrıca, Asya-Pasifik'teki bu tür gelişmeler, bölgedeki sağlık iş birliklerinde ve aşı tedarik zincirlerinde Türkiye'nin rolünü dolaylı olarak etkileyebilir.
